懷孕後、急速減重之後，胸部都常常會有下垂的問題，為什麼? 怎麼辦?
上圖為胸部下垂的分級
首先我們了解胸部的支持韌帶系統，一個部分是懸吊韌帶(suspensory ligament)，另一個部分是乳房懸韌帶(copper’s ligament)。
懸吊韌帶，不太容易隨著年齡，懷孕，或是體重所改變。但是cooper’s ligament，卻是很容易受影響的韌帶。Cooper’s ligament可以想像成橡皮筋一樣，拉久了、或是負重久了，容易有鬆弛的問題。
胸部是由深層以及淺層筋膜(deep and superficial fascia)包覆起來，青春期的時候，胸部在成長，淺層筋膜會區分成兩層，superficial and deep layer of superficial fascia(如下圖所示)，cooper’s ligament則支持整個胸部的組成，tissue parenchyma(也就是下圖裡粉紅色的部分)並沒有被固定住，因而可以感受到胸部自然的晃動。
如果手術過程對懸吊韌帶有所破壞，就會造成胸部的不正常下垂。
1.例如假體手術的時候，想要置入過大的假體，但是自己本身的胸部底盤卻又不夠大，就會造成inframammary ligament的過度損傷，而造成假體的下陷，稱之為double bubble。
2. 如果假體手術的時候往內側胸骨剝離過多，造成deep medical ligament的過度損傷，假體往內位移，稱之為symmastia(中文稱之為 包膜攣縮)，就會造成兩邊胸部好像連起來的感覺。
以上這些狀況都必須要靠重修手術來修補，技術性要求相當高。所以在處理假體手術的時候，大小的選擇以及底盤大小的選擇相當重要，不能一位追求大，而沒有把自體本身的條件考量在內。
Cooper’s ligament，他是一個把胸部的本體固定到胸大肌上面的構造，中文稱作乳房懸韌帶，主要作用固定及支撐乳房，讓人在站立時不易下垂。而cooper’s ligament的量以及強韌度等等，跟先天的條件很有關係，當我們胸部越大越重，這個韌帶就受到嚴重的考驗，會隨著年紀越拉越鬆，所以有下垂的現象。
懷孕的過程，乳腺變大因而整體胸部變大，再加上荷爾蒙的變化，韌帶的本身被拉鬆。這種狀況稱之為Cooper's droopers。最主要問題的癥結就是要彌補流失的體積，很適合做自體脂肪豐胸，也就是說把萎縮的乳腺的體積以其他東西回填回去，就有機會回到當初脹奶，胸部飽滿那時候的樣子。
那cooper’s ligament一旦被拉鬆了，怎麼辦呢? 有沒有甚麼可以逆轉的方法?
….沒有。這就像是，被拉鬆的橡皮筋，有什麼方法可以緊回去呢?
但是！還是有改善的方法的。
如果是輕度下垂，也就是乳頭還沒有超過乳房下緣線（圖第一二級），很適合做自體脂肪豐胸。通常增加體積也可以讓乳房整體膨脹而飽滿，自體脂肪豐胸可以讓胸部飽滿起來，乳頭的位置不會改變，但是鬆弛的問題就相對不明顯。
脂肪本體是比較軟的組織，如果先自體脂肪豐胸後續再置放凝聚力更高的物質(例如假體，內含物是矽膠)，挺起來的狀況也會更好一些，因為假體容易被另一半摸出來，不自然感比較高，因此上胸還是必須要靠脂肪去修飾形狀，會更自然。
如果是重度下垂，也就是乳頭位置在乳房下緣線以下，就必須要靠手術的方式去修飾形狀，最常見普遍的就是所謂的提乳手術，英文稱之為mastopexy，傷口較大，恢復期也較久，對於亞洲人，也常常留下明顯的倒T字的疤痕。
無論何種下垂程度，也是有不需要切除的手術方式，可以增加支撐力，進而減輕下垂的症狀。但是對於胸部重量越重的個案，因為沒有處理胸部過重的問題，可能持久度的部分有待討論。國際上也常見胸部懸吊論文的發表，每個個案的本體條件以及期待值都不同，與醫師討論夠得到最適合自己的解決方式。
